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晚期癌症临终关怀主要有哪几点 |
| 来 源： 作 者：佚名 日期：2011-8-24 阅读：1976次 |
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晚期癌症临终关怀主要有哪几点？
临终关怀是晚期患者的一种照顾治疗方式，主要是以照顾为中心，为患者和其家属提供了一项缓和性、支持性的特殊照顾。使濒死者及其家属尊严得到了保护，并获得他们所需要的帮助。我国将存活2～3个月的患者视为临终患者。让患者舒适、宁静、坦荡地面对死亡，并尽可能减轻患者临终前身体和生理上的痛苦，提高临终前的生活质量，是护理人员应尽的责任。临终关怀主要有一下几点：
1、人性化的病房环境
将患者安置在单人房间，室内要清洁、安静、光线充足、温湿度适中、空气新鲜、避免噪音。病房备有电视、书报电话衣柜及桌椅，对患者物品放置没有硬性规定和限制，允许患者在墙上粘贴自己喜欢的画、工艺品、相片等，也允许家属带进患者喜欢的特殊食品。鼓励家属陪同患者一起度过人生的最后时光，使患者和亲属在宁静而又温馨的气氛中进行聊天及情感上的交流，从而使患者感受到亲朋好友对他的爱和关心，产生被重视、被认可的亲切感、满足感，增加愉快心情，延长濒死过程。
2、重视与患者家属的沟通
家属是患者的亲人，也是患者的精神支柱。家属为患者的病情悲伤、忧郁，不但经受着感情上的痛苦折磨，还经受着夜以继日照料患者的身体上的折磨。家属有时由于过度悲伤而抱怨医疗效果不佳、护理不当，护士应理解家属，接近家属，进行劝慰，并对家属进行适当的死亡教育，使其认识到死亡是人生命中的客观规律，任何人都不能避免，进而接受亲人即将死亡或已经死亡的事实。帮助家属解除患者即将死亡事实造成的忧郁，指导家属处理好此时期与患者的感情关系，互相配合，共同做好临终患者的临终关怀。另外，家属的精神痛苦会影响患者的情绪变化，使患者症状加重，如果帮助他们从痛苦中解脱出来，较好的控制感情，患者也就稳定了情绪。
3、建立良好的护患关系
临终患者的心理极为敏感、复杂，对人格、友谊、尊严倍加珍视，对护士的一言一行更为注目。因此护士高尚的道德品质，精湛娴熟的技术、和蔼可亲的笑容，都会赢得患者的信赖。哪怕能给患者带来片刻的欢愉，也要自觉地竭尽全力去做。多与患者交流，耐心吸取患者的想法并让患者了解自己的病情；注意维持患者适当的希望；诱导并给患者多方面的鼓励；尊重患者的权利，满足患者的要求和心愿，使患者感觉到自己仍然在被人们所关注。融洽的护患关系有助于减轻临终患者的心理压力和痛苦，使患者的心境处于治疗的最佳状态，愉快地走完生命的最后阶段。
4、做好基础护理，重视疼痛护理
随着患者身体各器官功能丧失，患者会出现脱水、出虚汗、发热，甚至肛门及膀胱括约肌松弛，以致大小便失禁等情况，需及时更换衣物、被褥，保持床单、衣服清洁、平整、干燥和无渣屑。保护全身皮肤，避免受压坏死及发生褥疮，必要时骨突出处可垫海绵垫或卧气垫床，定时帮助患者翻身，也可按摩受压部位红外线照射局部等。表现有吞咽困难、口舌干燥或口腔里有痰液蓄积者，应及时清除并加强口腔护理，清醒的患者让其漱口；不能漱口的患者可用1%盐水棉球或盐水纱布擦洗牙齿、舌面和舌根；有义齿的应取下义齿。便秘者，及时给予灌肠等措施，必要时带上指套为其抠便，保持患者大便通畅。疼痛者，缓解症状十分重要，护士应密切观察病情，并及时提供适宜的止痛方法，迅速有效地缓解疼痛，使患者在临终前得到必要的治疗，让其在生命的最后阶段安详自然地到达生命的终点。这不仅是对临终者尊严的维持，也是对其家属、亲人的安慰。
临终关怀充分的显示了人道主义精神，使晚期患者缓解了肉体的痛苦，得到了社会的尊重。护理人员要坚持学习，不断提高自己的综合素质。用自己专业的理论知识和熟练的操作技能减轻患者的痛苦。要用良好的沟通技巧：从心理学角度缓和和解除患者对死亡的恐惧和不安，使其从容地死去；从社会学角度指导患者理解自己生命弥留之际生存的意义；从生命伦理学角度使患者认识到生命的价值，体会到在濒死之际受到了社会和亲人的关注。使患者能在生命的最后一站安静、舒适而又有尊严地度过，最终实现患者的问心无愧，死而无憾。
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